Ecocardiograma
La ecocardiografía es una técnica rápida y no invasiva que permite la evaluación de todo el sistema cardiovascular principal en el consultorio. Evaluamos el corazón, sus cámaras y sus válvulas; evaluamos los segmentos extracraneales de las arterias carótida y vertebral; evaluamos la aorta en su porción abdominal y evaluamos la circulación de las piernas, tanto arterias como venas.
Prueba de estrés
La ergometría o prueba de esfuerzo es una técnica diagnóstica fundamental que se utiliza principalmente para la detección de la angina de pecho en pacientes con dolor torácico y para valorar la respuesta del corazón al ejercicio. Además de ayudar al diagnóstico correcto, la prueba de esfuerzo es útil para estimar el pronóstico, la capacidad de ejercicio físico y evaluar el efecto del tratamiento en pacientes con enfermedad coronaria conocida.
El espectro de enfermedades cardíacas en las que se realiza la prueba de esfuerzo es cada vez mayor: hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca avanzada, alteraciones del ritmo, cardiopatías congénitas, etc.
Consiste en un ejercicio físico en cinta rodante o bicicleta estática, aumentando progresivamente la carga, según protocolos predeterminados. La prueba suele durar entre 6 y 12 minutos.
Una vez iniciada la prueba de esfuerzo, se obtiene un seguimiento electrocardiográfico continuo. Se presta especial atención al electrocardiograma en el momento de máximo esfuerzo, y si el paciente presenta angina o dificultad para respirar durante la prueba y al final de la misma. También se toman mediciones periódicas de la presión arterial.
Electrocardiograma holter
El holter es un instrumento que se utiliza para registrar la actividad eléctrica del corazón durante varias horas. La principal ventaja de este dispositivo es poder registrar el ritmo cardíaco durante mucho tiempo, ya que un electrocardiograma de rutina solo nos permite saber cuál es el circuito eléctrico cardíaco en ese momento y no sabemos si se alteró antes o después. .
El nombre de esta prueba se debe a Norman Holter, un físico estadounidense de principios del siglo XX que centró sus estudios en la rama de la biofísica. Se puede realizar de forma ambulatoria, por lo que no interrumpe en exceso la rutina diaria del paciente, solo hay que recoger y entregar el Holter.
Monitor de presión arterial
El control ambulatorio de la presión arterial (MAPA) consiste en colocar un manguito de presión arterial en el brazo que se infla automáticamente cada cierto tiempo, según lo programe su médico, generalmente cada 20 a 30 minutos.
El manguito está conectado a un pequeño dispositivo que registra las mediciones de la presión arterial. Posteriormente, las medidas de tensión registradas se transfieren a un ordenador, que identifica la frecuencia cardíaca y la presión arterial que se ha ido tomando a lo largo de todo un día. La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) es útil en:
Personas con sospecha de presión arterial elevada pero presión arterial normal en el consultorio (hipertensión enmascarada).
Pacientes con hipertensión arterial en la consulta pero en los que se sospecha que puede ser normal a lo largo del día (hipertensión de bata blanca).
Cuando se quiere comprobar si el tratamiento está siendo efectivo a lo largo del día.
Personas con hipertensión arterial que no responden adecuadamente al tratamiento.
